“医生，我爸一直想镶牙，但跑了好几家医院，人家一看他这情况，都说不好弄。”听说有口腔科的医生来查房。在神经康复科住院患者的家属试着提出了自己的要求。郭大山医生当场为患者做了口检，发现问题确实棘手：长期偏瘫导致他口腔配合能力极差，半侧舌头不听使唤，取牙模难度极大，这恰恰是此前多家医院婉拒的原因。但对郭大山来说，“这个活儿，我们接了。”

一副假牙背后的“超常规”付出

对于普通人来说，镶牙取模不过是一两分钟的事。但对于脑梗后偏瘫的患者，事情变得超复杂。

“他半侧肢体不协调，口腔里的舌头也是半侧不听使唤。”郭大山回忆。取模过程中，患者会因为异物感产生强烈的恶心呕吐反应，一次不成功，就再来第二次、第三次。普通患者取模一次就能搞定，这位患者前后取了三四次。

取模只是第一步，假牙戴上后的调试更是反反复复。因为患者的口腔适应能力远不如常人，每次调整都要格外细致，来一次调一次，郭大山记不清跑了多少趟。

比技术更难的是安抚。取模过程中的不适让患者情绪紧张，一边操作一边耐心解释，告诉他每一步在做什么、为什么会不舒服、坚持一下就好。几次下来，患者从最初的紧张抗拒，慢慢变得愿意配合。

假牙终于戴上的那天，患者拉着郭大山的手，激动得说不出话。他终于可以自己吃饭了。更让家属感动的是，这位曾经情绪低落、不配合治疗的患者，因为解决了“吃饭难”，整个人精神状态大变样，康复训练的积极性也明显提高了。

主动查房里的口腔关怀

这位偏瘫患者的经历，在徐州市康复医院口腔科并非孤例。与其他口腔医疗机构最大的不同在于，这里的患者大多是有基础疾病的老年住院人群，行动不便、沟通困难、多种基础疾病共存，让每一次诊疗都面临更多挑战。

定期下病房查房，是口腔科一直坚持的惯例。每到病区，医生们一边检查患者口腔状况，一边向陪护家属科普口腔护理知识。很多家属恍然大悟：“原来牙疼也会影响康复啊！”正是在一次这样的查房中，郭大山发现一位患者情绪持续低落、对康复训练非常抗拒，一问才知道是牙疼得整夜睡不好。口腔科及时介入处理后，患者的情绪和配合度很快好转。

来住院的老年患者，大多数都有不同程度的牙周疾病。但比疾病本身更让人揪心的，是他们对疾病的恐惧。“很多患者来了之后非常紧张，说‘我牙松了，是不是要掉完了’。”郭大山说。这时候，他做的第一件事往往不是检查牙齿，而是耐心解释：你得的是什么病，为什么会这样，我们接下来怎么做。“让他从未知的恐惧里跳出来，明白自己的身体是可以掌控的。”当患者不再紧张，治疗过程中的配合度就会大大提高，效果也会更好。

在服务流程上，口腔科推行的是“全程医生陪伴制”，从接诊到分诊到检查，都由医护全程负责。拍片子、做检查，医护领着去，不像在其他医院需要患者自己东奔西跑找科室。

康复医院里的“全生命周期”守护

“8020”是WHO提出的口腔健康目标：80岁时至少拥有20颗功能牙。在徐州市康复医院，这个目标被嵌入到每一位住院患者的康复计划中。

对于脑卒中后正在恢复进食功能的患者，一副合适的假牙意味着什么？不仅仅是能吃饭，更是营养的保障、心情的改善、配合康复治疗的积极性提升。“口腔健康，全身健康。”郭大山说。当患者解决了“吃饭难”，整个人精神状态都不一样了，康复训练的配合度也更高了。

这正是徐州市康复医院“大康复”理念在口腔科的具体落地。

康复从来不只是肢体功能的恢复，而是从每一口饭、每一次咀嚼开始的全身心重建。从偏瘫患者的假牙修复，到定期病区查房的主动筛查，从“一对一”的耐心沟通到“全程陪伴”的就诊体验，徐州市康复医院口腔科正在用一次次看似“超常规”的付出，为那些被其他医院婉拒的患者，重新打开一扇通往质量生活的大门。

当一副假牙让一位偏瘫老人重新吃上一顿安稳的饭，当一次主动的查房让一位患者不再恐惧，这些细微之处的坚持，正是这家医院对“以患者为中心”最朴素的诠释。